胰管离断综合征

胰管离断综合征(disconnected pancreatic duct syndrome,DPDS)最早在1992年美国亚特兰大<急性胰腺炎临床指南>中提出[1],是指任何原因所导致胰腺的主胰管(可位于胰腺的任何部位)与消化道的连接中断(主胰管断裂或是被阻断),从而使断端远侧部分仍具有分泌功能的胰腺组织分泌的胰液不能正常排入消化道,而在胰管断端周围积聚形成假性囊肿从而引起的包括腹痛、胰腺假性囊肿、腹主动脉瘤、糖尿病、左侧腹门脉高压症等一系列临床综合征.     

可溶性转铁蛋白受体在慢性肾衰伴缺铁贫血诊断及治疗中的应用

本文通过对42例慢性肾衰(CRF)患者、20名健康对照者进行转铁蛋白受体(sTFR)及其它铁参数的检测,以评价sTFR在CRF伴缺铁贫血诊断和治疗中的应用价值。     

胼胝体切开术对脑电图全导弥漫性异常放电为特征的顽固性癫痫的治疗评价

目的 评价胼胝体切开术对脑电图全导弥漫性异常放电为特征的顽固性癫痫的治疗作用.方法 收集2008 年3月至2009年3月收治的21例难治性癫痫患者,发作类型有全面强直-阵挛发作、失张力发作、全面强直发作.21例均行胼胝体前部2/3切开,术后1年时间,随访评价患者的癫痫控制情况及手术并发症.结果 76.2%(16/21)的患者术后发作频率减少50%以上,19.0%(4/21)的患者发作频率减少75%以上.术后发生一过性并发症28.6%(6/21),未见永久性并发症.结论 胼胝体切开术能有效减少全面性发作癫痫患者术后的发作频率,对于药物无效的难治性癫痫,选择合适的手术适应证,应用本术式可取得良好效果.     

喻嘉言生平考略

喻嘉言为清初著名医家,与张潞玉、吴谦齐名,号称清初三大家。他不但医术精纯,医名卓著,而且对《伤寒论》有深入心得,致力于写作与教授生徒,最具代表性的著作是《喻嘉言医学三书》-《寓意草》、《尚论篇》、《医门法律》,对后世有很大影响,在中医药学术史上有较高的地位。根据目前一些期刊文献资料对于喻嘉言生平描述存在异议,甚至错误的情况,通过查阅相关文献资料,对喻嘉言的生卒年代和生平经历进行了考证,与同道共享。     

体外循环术后机械通气治疗并发腹胀的护理

[目的]探讨体外循环术后机械通气治疗并发腹胀的护理措施。[方法]对70例体外循环术后机械通气并发腹胀的患者,采取加强翻身、更换体位;合理膳食;注意病情观察等措施与同期仅作常规护理的35例患者进行对比分析。[结果]观察组治疗有效率94.28%,明显高于对照组(54.29%),P<0.01。[结论]合理有效的护理干预可有效解除体外循环术后机械通气治疗并发腹胀的诱发因素,避免腹胀的发生。     

丹参酮ⅡA体内外抗肿瘤作用及机制研究进展

丹参酮ⅡA是从活血化瘀中药丹参中提取的脂溶性有效成分,具有多种药理活性.本文按消化系统、生殖系统、呼吸系统、血液系统等肿瘤细胞分类,总结了国内外最新研究成果,表明了丹参酮ⅡA具有显著抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞分化与凋亡等作用,其作用机制可能与调节凋亡相关基因caspase-3、p53、bcl-2、bax、c-myc等有关.     

Wnt／β-catenin信号通路对骨关节炎发病和治疗的作用机制

Wnt/β-catenin信号通路是由一系列蛋白组成的一个复杂的蛋白网,它在肿瘤和胚胎的发育中发挥着重要作用.最近研究发现,Wnt/β-catenin信号通路激活导致软骨细胞分化成熟和软骨破坏;Wnt/β-catenin信号通路抑制导致软骨细胞凋亡和关节软骨破坏.该信号通路及其相关分子的异常改变均可能引起骨和软骨代谢的改变,导致骨关节炎的发生.本文就Wnt/β-catenin信号通路在骨关节炎中的发病机制和治疗研究进展进行综述.     

磷霉素对革兰阴性菌的体外抗菌活性研究

[目的] 了解磷霉素对革兰阴性菌的体外抗菌活性.[方法] 应用K-B纸片扩散法对革兰阴性菌进行体外敏感性实验.[结果] 大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和产气肠杆菌对磷霉素耐药率为10%～22%;其他肠杆菌、铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌分别为35%～41%、71%和95%.产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对磷霉素的耐药率为16%和22%;肺炎克雷伯产酶菌耐药率(22%)明显高于非产酶菌(4%).对磷霉素敏感株而言,磷霉素对大肠埃希菌抑菌环直径远大于肺炎克雷伯菌.[结论] 对产ESBLs大肠埃希菌、肺炎雷伯菌、阴沟肠杆菌和产气肠杆菌引起的感染,可选用磷霉素,磷霉素对大肠埃希菌的抗菌活性高于肺炎克雷伯菌.对非发酵菌则不宜选用磷霉素进行临床治疗.     

睾丸扭转24例临床分析

目的提高睾丸扭转的诊治水平。方法回顾性分析24例睾丸扭转患者的临床资料。1例隐睾扭转者表现为腹股沟痛性肿块,同侧阴囊内空虚。以阴囊疼痛就诊22例,以腹痛就诊1例。体检：均有睾丸触痛,Prehn征阳性,睾丸明显上移、横位。局部皮肤红肿2例,体温升高3例。阴囊彩超检查,均表现为患侧睾丸增大,睾丸血流消失20例,血流减少4例。结果1例隐睾扭转者行睾丸切除术;23例阴囊内睾丸扭转者中,8例手术复位固定,15例因睾丸坏死予以切除（65．2％）。均行对侧睾丸预防性固定。结论Doppler超声检查可灵敏检测出血流,是一种快速、简便、无损害和可重复的检查方法。睾丸扭转一经诊断即应及时手术探查,将发病时间与术中观察睾丸质地及色泽结合考虑睾丸的取舍、复位或切除坏死睾丸及预防性固定。     

Gli1在乳腺癌中表达与临床预后的相关性研究

目的 评估乳腺癌患者Gli1表达的临床应用价值.方法 免疫化学法检测乳腺癌、癌旁组织、转移淋巴结组织中Gli1蛋白表达.结果 ①Glil蛋白在复发转移性乳腺癌组织表达显著增加,在发生复发转移的患者乳腺癌组织中,93.3％为Gli1高表达,没有发生转移的癌组织标本中81.2％高表达;同时发现复发转移组原发癌间质Gli1过表达率为89.3％,而非复发转移组间质Gli1过表达率仅为13.4％,差异有统计学意义（P ＜0.001）.②乳腺癌组织Gli1蛋白的表达与乳腺癌的早期复发转移密切相关,Gli1核过表达与无复发生存（relapse-free survival,RFS）呈明显相关（P =0.046）.在癌组织Gli1核高表达组乳癌复发率为17.8％,而Gli1低表达组乳癌复发率仅为6.2％ （P =0.046）.癌间质Gli1高表达组乳癌复发率为31.2％,而Gli1低表达组乳腺癌复发率为11.1％ （P ＜0.001）.结论 Gli1在乳腺癌原发癌、转移癌组织及癌间质中高表达与乳腺癌复发转移相关.